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Riesgo y cribado

STOP-BANG — un cribado diseñado para no dejar escapar casos, no para acertar

STOP-BANG suma ocho respuestas de sí o no. Lo que conviene entender antes de usarlo es su diseño: prioriza no dejar escapar casos por encima de acertar, así que señala a bastantes personas que no tienen apnea. Un resultado alto no significa tenerla; significa que el estudio del sueño está justificado.

Actualizado el 30 de agosto de 2026 Sensible, poco específico No se envía ningún dato

Si te has quedado dormido conduciendo o has tenido que parar por sueño, coméntalo sin esperar a ningún cuestionario. La somnolencia al volante es la consecuencia más inmediata de la apnea no tratada y no admite demora, con independencia de lo que salga en esta página.

Las ocho preguntas

Las cuatro primeras son las siglas STOP; las cuatro siguientes, BANG. Algunas solo las sabe quien duerme contigo.

kg
cm
años
cm

Qué significan las siglas

LetraÍtem
SRonquido fuerte (snoring)
TCansancio diurno (tired)
OPausas respiratorias presenciadas (observed)
PTensión arterial elevada (pressure)
BÍndice de masa corporal por encima de 35 (BMI)
AEdad por encima de 50 (age)
NPerímetro del cuello elevado (neck)
GSexo masculino (gender)

Los cuatro primeros son síntomas y los cuatro últimos características objetivas. Esa mezcla es deliberada: los síntomas por sí solos tienen poca capacidad discriminativa, y las características objetivas sin síntomas tampoco.

Sensibilidad frente a especificidad

Todo cribado se diseña eligiendo dónde equivocarse, y STOP-BANG elige claramente.

Su sensibilidad es alta: detecta la mayoría de los casos de apnea, especialmente los moderados y graves, que son los que más importa no pasar por alto. Su especificidad es baja: señala también a muchas personas sin apnea.

Esa elección tiene sentido para lo que se usa. Como herramienta de selección previa a un estudio del sueño, dejar escapar un caso grave es peor que hacer un estudio de más. Pero significa que un resultado alto no es una probabilidad alta de tener apnea: es una indicación de que conviene mirarlo.

La lectura inversa sí es más potente: una puntuación baja hace bastante improbable una apnea moderada o grave. En un cribado sensible, los negativos informan más que los positivos.

El cuello, que sorprende

El perímetro del cuello es el ítem que más extraña, y tiene una explicación directa: la apnea obstructiva se produce por colapso de la vía aérea superior durante el sueño, y la cantidad de tejido alrededor de esa vía condiciona esa tendencia.

Por eso el perímetro del cuello predice mejor que el peso total. Dos personas con el mismo índice de masa corporal pueden tener riesgos distintos según dónde acumulen ese tejido, igual que ocurría con la cintura y la diabetes.

Se mide a la altura de la nuez, con la cinta paralela al suelo y sin apretar. Los umbrales habituales difieren entre hombres y mujeres.

Por qué importa detectarla

La apnea obstructiva no tratada se asocia con consecuencias que van bastante más allá del descanso.

Y tiene tratamiento eficaz, que es lo que justifica el cribado. El diagnóstico requiere un estudio del sueño, y no puede establecerse con un cuestionario ni con un dispositivo de consumo.

Lo que esta página no hace

Preguntas frecuentes

Me sale puntuación alta, ¿tengo apnea?

No se puede deducir eso, y es la característica más importante de este cuestionario. Está diseñado con sensibilidad alta y especificidad baja: detecta la mayoría de los casos y a cambio señala también a bastantes personas que no la tienen. Un resultado alto significa que el estudio del sueño está justificado, no que exista apnea. La lectura inversa sí es más firme: una puntuación baja hace bastante improbable una apnea moderada o grave.

Si adelgazo, ¿mejora la apnea o solo baja la puntuación?

Mejora de verdad en una proporción apreciable de casos, y no es solo aritmética del cuestionario. La reducción de tejido en torno a la vía aérea superior disminuye su tendencia al colapso durante el sueño, y los estudios que han evaluado la pérdida de peso en personas con apnea muestran reducciones del número de eventos por hora. Dicho eso, no siempre basta ni resuelve todos los casos, y la decisión sobre el tratamiento se toma con el estudio del sueño delante.

¿Por qué pregunta el perímetro del cuello?

Porque la apnea obstructiva se produce por colapso de la vía aérea superior durante el sueño, y la cantidad de tejido alrededor de esa vía condiciona la tendencia a que ocurra. El perímetro del cuello lo refleja mejor que el peso total, de modo que dos personas con el mismo índice de masa corporal pueden tener riesgos distintos según dónde acumulen ese tejido. Se mide a la altura de la nuez, sin apretar.

Mi reloj dice que tengo apneas, ¿es fiable?

Los dispositivos de consumo estiman parámetros del sueño a partir de movimiento y de señales ópticas, y su correspondencia con un estudio del sueño es limitada. No permiten diagnosticar ni descartar apnea. Dicho esto, tampoco conviene ignorar el dato: si el dispositivo lo señala de forma repetida y además hay síntomas, es un motivo razonable para plantearlo en consulta y hacer las cosas por la vía que sí concluye.

Soy mujer y me han dicho que la apnea es cosa de hombres, ¿es así?

Es más frecuente en hombres, y de ahí que el sexo masculino sume un punto en el cuestionario, pero en mujeres existe y está claramente infradiagnosticada. Parte del problema es que puede manifestarse de forma algo distinta, con más fatiga, insomnio o síntomas inespecíficos y menos ronquido presenciado, lo que hace que se sospeche menos. La prevalencia además aumenta tras la menopausia.

Para leer junto a esta página

La página de ronquidos aborda lo mismo sin puntuación, por si prefieres preparar la consulta en lugar de calcular.

Fuente y método

Estructura
Ocho ítems dicotómicos: ronquido, cansancio, pausas presenciadas y tensión (STOP); índice de masa corporal, edad, perímetro de cuello y sexo (BANG)
Diseño
Sensibilidad alta y especificidad baja: prioriza no dejar escapar casos moderados y graves
Interpretación
Una puntuación alta indica que el estudio del sueño está justificado, no que exista apnea; una puntuación baja hace improbable la apnea moderada o grave
Perímetro de cuello
Refleja el tejido en torno a la vía aérea superior; predice mejor que el peso total
Diagnóstico
Requiere estudio del sueño; la gravedad se establece por el número de eventos por hora
Límites
No diagnostica ni descarta; los dispositivos de consumo no equivalen a un estudio del sueño
Publicado
30 de agosto de 2026
Última revisión
30 de agosto de 2026
Próxima revisión
febrero de 2027

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