HOMA-IR — el índice depende del método con que midieron tu insulina
El HOMA-IR se calcula con dos valores en ayunas y una división. Su parte incómoda es la interpretación: no hay un punto de corte universal, porque las técnicas de medición de insulina no están estandarizadas entre laboratorios y el mismo suero puede dar cifras distintas según dónde se analice.
Requiere ayuno real de ocho a doce horas, y ambos valores de la misma extracción. Una glucosa y una insulina de analíticas distintas no sirven para este cálculo, porque el índice describe la relación entre ambas en un mismo momento.
Tus valores en ayunas
Los dos deben proceder de la misma extracción.
Resultado
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| Concepto | Valor |
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El cálculo se ha hecho en tu navegador. Ninguno de estos valores se ha enviado ni guardado.
La fórmula
HOMA-IR = glucosa (mg/dL) × insulina (µU/mL) ÷ 405
Con la glucosa en mmol/L, el divisor es 22,5.
El razonamiento de fondo es sencillo. Cuando la sensibilidad a la insulina disminuye, el páncreas compensa produciendo más para mantener la glucosa en su sitio. Encontrar una glucosa normal sostenida con una insulina alta sugiere que hace falta más señal para lograr el mismo efecto.
El índice multiplica ambos valores precisamente para capturar esa combinación: sube tanto si aumenta la glucosa como si aumenta la insulina, y sobre todo si aumentan las dos.
El divisor no tiene significado biológico: es una constante de escala elegida para que los valores de una población de referencia quedaran alrededor de uno.
Por qué no hay un punto de corte común
Es la limitación principal y la que hace que esta página no ofrezca umbrales.
La glucosa se mide con métodos bien estandarizados, y la insulina no. Distintos inmunoensayos reaccionan de forma diferente ante la misma muestra, entre otras cosas por cómo tratan a la proinsulina y a moléculas relacionadas. El resultado es que un mismo suero puede dar cifras apreciablemente distintas según el laboratorio.
Como la insulina entra directamente en la fórmula, esa variación se traslada al índice. Un HOMA de 2,8 obtenido en un laboratorio no es directamente comparable con uno de 2,8 obtenido en otro.
Las consecuencias prácticas:
- Los umbrales que circulan proceden de poblaciones concretas medidas con métodos concretos, y no se trasladan sin más.
- Comparar tu valor con el de otra persona analizada en otro sitio no informa.
- Seguir tu propia evolución sí funciona, siempre que las determinaciones se hagan en el mismo laboratorio.
Comprobación pendiente en la próxima revisión: puntos de corte utilizados en población española y grado de estandarización actual de los ensayos de insulina.
Qué describe y qué no
El HOMA estima la resistencia a la insulina en ayunas, que refleja sobre todo lo que ocurre en el hígado. La sensibilidad del músculo, que es la que más pesa tras las comidas, queda fuera.
Por eso una persona puede tener un HOMA discreto y una respuesta claramente alterada tras una sobrecarga de glucosa, o al revés. Son dos aspectos distintos del mismo sistema.
La referencia frente a la que se validó —la técnica del clamp— es un procedimiento largo y complejo que no se usa en la práctica clínica. El HOMA existe precisamente porque aproxima con dos datos algo que de otro modo exigiría horas de laboratorio, y esa comodidad se paga en precisión.
Su terreno principal es la investigación y el estudio de grupos, donde las variaciones individuales se promedian. Como dato individual aislado, dice bastante menos.
Lo que esta calculadora no hace
- No da umbrales de interpretación, por la falta de estandarización de la insulina.
- No diagnostica resistencia a la insulina ni diabetes.
- No evalúa la respuesta tras las comidas, que requiere otras pruebas.
- No permite comparar resultados de laboratorios distintos.
Preguntas frecuentes
¿Qué valor de HOMA-IR es normal?
No hay un punto de corte de aplicación general, y por eso esta página no da umbrales. La glucosa se mide con métodos bien estandarizados y la insulina no: distintos inmunoensayos dan cifras apreciablemente distintas ante la misma muestra. Como la insulina entra directamente en la fórmula, esa variación se traslada al índice.
¿Valen dos HOMA hechos en laboratorios distintos?
No son intercambiables, porque los métodos de medición de insulina no están estandarizados entre centros y esa diferencia entra directa en la fórmula. Eso afecta tanto a comparar tu resultado con el de otra persona como a comparar dos analíticas tuyas hechas en sitios diferentes. Seguir tu evolución sí funciona, siempre en el mismo laboratorio y con ayuno comparable.
¿Qué significa tener la glucosa normal y la insulina alta?
Es justamente la combinación que el índice trata de capturar. Cuando la sensibilidad a la insulina disminuye, el páncreas compensa produciendo más para mantener la glucosa en su sitio, así que hace falta más señal para el mismo efecto. Interpretarlo corresponde a la consulta, junto con el resto del contexto.
¿Sirve el HOMA para saber cómo respondo a las comidas?
No. Estima la resistencia a la insulina en ayunas, que refleja sobre todo lo que ocurre en el hígado, mientras que la sensibilidad del músculo es la que más pesa tras las comidas. Una persona puede tener un HOMA discreto y una respuesta alterada tras una sobrecarga de glucosa, o al contrario.
¿Por qué se divide entre 405?
Es una constante de escala sin significado biológico, elegida para que los valores de una población de referencia quedaran alrededor de uno. Cuando la glucosa se expresa en mmol/L el divisor es 22,5, que cumple la misma función con las otras unidades.
Para leer junto a esta página
La glucosa en ayunas es también uno de los cinco criterios del síndrome metabólico.
Fuente y método
- Fórmula
- Glucosa en mg/dL por insulina en µU/mL, dividido entre 405; con glucosa en mmol/L el divisor es 22,5
- Fundamento
- Una glucosa normal sostenida con insulina elevada sugiere menor sensibilidad a la hormona
- Divisor
- Constante de escala sin significado biológico
- Falta de estandarización
- Los inmunoensayos de insulina no son intercambiables entre laboratorios
- Alcance
- Estima la resistencia en ayunas, de predominio hepático; no evalúa la respuesta posprandial
- Uso principal
- Investigación y estudio de grupos más que dato individual aislado
- Publicado
- 30 de agosto de 2026
- Última revisión
- 30 de agosto de 2026
- Próxima revisión
- febrero de 2027
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